ABSTRACT
Introduction : La hernie inguinale est une pathologie très fréquente en chirurgie générale. Au Niger, près d'un malade sur deux opérés en chirurgie l'est pour cette pathologie. Objectif : Analyser les résultats obtenus par la réalisation de la technique de Lichtenstein et celle de Desarda. Patients et méthode : Il s'agissait d'une étude prospective et descriptive sur 28 mois du 01 septembre 2015 au 31 décembre 2017 prenant en compte tous les patients opérés selon les 2 techniques. L'évaluation des résultats c'était basée sur la recherche des facteurs tels que la douleur chronique et ou la récidive pendant les consultations externes. Résultats : la serie comportait 121 patients dont 119 hommes (98,3%) et 2 femmes (1,7%). La technique de Desarda était réalisée chez 81 patients et celle de Lichtenstein chez 40 patients. Chez les patients jeunes (17 ans à 50 ans), la technique de Desarda était la plus utilisée tandis que la technique de Lichtenstein était plus utilisée chez les personnes âgées (sup a 50 ans) et ceux venus avec une récidive (n= 17). L'anesthésie locorégionale était le plus utilisé avec 99,2%. Le type 2 de Nyhus était prédominant avec 38% suivit du type 3b (30,5%). La douleur, le sérome, l'inflammation des bourses et l'hématome avec respectivement 3,4% ; 0,8% ; 4,9% et 0,8% représentaient les complications précoces. A 1 mois post opératoire, la technique de Lichtenstein avait plus entrainé de douleur avec 2 cas contre 1 cas. Le cas de sérome était observé dans le groupe de Lichtenstein. A 3 mois post opératoire, 1 cas de douleur dans le groupe de lichtenstein. Il n'y avait pas de récidive au bout d'un an de recul pour la majorité des patients. Conclusion : Les résultats du traitement de la hernie inguinale avec la technique de Desarda sont assez similaires à ceux rapportés par la technique de Lichtenstein. Cependant il est essentiel de connaitre leurs indications qui sont aujourd'hui claires dans la littérature